如何识别遗传性的上睑下垂症状？2024版介绍指南

当您抬头时，如果发现两眼睑裂径差超过2毫米或者上眼睑遮挡角膜超过2毫米，那么您可能患上了上睑下垂。这种病症可以分为轻度、中度和重度三种类型，其中轻度表现为凹陷1-2毫米，中度为凹陷3毫米，重度则凹陷超过4毫米。

上睑下垂有多种类型，其中遗传性上睑下垂是我们常见的一种。这种类型的上睑下垂占先天性上睑下垂的77%，与性别无关。其背后的原因是提上睑肌在发育过程中和上直肌紧密相连，有时候上直肌也会受到波及。有些患者除了上睑下垂，还会出现眼球向上运动受限的症状。

单纯性上睑下垂是先天性上睑下垂的一种常见类型。其临床表现为不同程度的上睑下垂，无法抬起。轻度上睑下垂在抬头时才会出现症状和体征，而重度上睑下垂则会部分或完全遮盖瞳孔。为了维持视力，患者的额部肌肉常常处于代偿性痉挛状态，前额皮肤出现横纹。单眼严重的上睑下垂甚至会导致感觉剥夺性弱视。

除了单纯性上睑下垂，还有一种上睑下垂伴其他先天性眼睑畸形。这种类型不仅表现为上睑下垂，还伴随着上睑提肌功能下降、内眦赘皮等症状。患者的眼间距过短，可能是因为内眦赘皮导致鼻根处皮肤向外扩张。还可能伴有上直肌或外直肌麻痹。

上睑下垂的症状包括：上眼睑下移，覆盖角膜上缘1/5以上的角膜；眼睑下垂侧的眉毛比健侧高，患侧额头的皱纹加深；双眼皮变浅或消失；先天性上睑下垂严重的患者会伴有弱视；后天性上睑下垂则常常伴随其他相关疾病。

先天性上睑下垂是由于上睑提肌发育不全或不完全所导致的眼部畸形。这种病症的发病率约为0.12%，可以发生在单眼或双眼，大约75%的情况为单侧。对于患有上睑下垂的患者来说，他们的视力可能会受到影响，导致弱视和视力受限。由于眼里有一块叫做上睑提肌的肌肉负责提升上眼睑，如果这块肌肉力量不足，就会导致上睑下垂。